Sialolitiasis, sialoadenitis y sialoadenosis. Revisión de literatura y reporte de un caso clínico / Sialolithiasis, sialadenitis and sialadenosis. Review of literature and report of a clinical case

Introducción: la formación de sialolitos se considera la alteración más común en las glándulas salivales. Su origen aún no es claro en cuanto a qué provoca la obstrucción parcial o total del sistema de conductos salivales, con una predilección significativa en las glán - dulas submandibulares, lo que permite un desplazamiento retrógrado de bacterias a través del conducto salival hacia la glándula afectada, el cual se traducirá clínicamente como inflamación unilateral o bila - teral. El tratamiento para la sialolitiasis y sialoadenitis puede variar desde un manejo conservador hasta tratamientos que implican la remoción de la glándula salival afectada. La sialoadenosis difiere de las anteriores en su origen, ya que ésta no se considera inflamatoria ni neoplásica y no afecta la función glandular de excretar saliva. Presentación de caso clínico: se trata de paciente masculino con diagnósticos presuntivos de sialoadenitis y sialolitiasis, al cual se le realizó biopsia escisional de la glándula afectada, su estudio histo- patológico corroboró los diagnósticos mencionados anteriormente que además confirmó un diagnóstico de sialoadenosis. Conclusio- nes: la escisión de la glándula salival involucrada se realizará en casos diagnosticados de sialoadenitis y sialolitiasis con sialolitos de gran tamaño y procesos supurativos crónicos que no resuelven con antibioticoterapia (AU)

Tratamento cirúrgico de sialólito no ducto da parótida: relato de caso / Surgical treatment of sialolite in the duct of the parotid: case report / Tratamiento quirúrgico de sialolito en el conducto del parótido: reporte de caso

Introdução: Os sialólitos são lesões mineralizadas nas glândulas salivares que causam obstrução total ou parcial do ducto, acometendo comumente a glândula submandibular. Sua abordagem varia de pouco invasiva à cirúrgicas, a depender do número, localização e dimensões dos cálculos. Objetivo: Esse estudo teve como objetivo relatar um caso clínico raro de sialólito no ducto da glândula parótida tratado através da remoção cirúrgica. Relato De Caso: Paciente compareceu ao ambulatório com história de dor e edema em face com 2 meses de evolução, referindo piora da sintomatologia após alimentação. Ao exame físico apresentou edema endurecido em região pré-auricular esquerda e ausência de drenagem no ducto da parótida ipsilateral. Foi realizado uma radiografia de tecidos moles com filme periapical, que revelou imagem radiopaca circunscrita sugestiva de um sialólito no ducto da glândula parótida esquerda. Assim, foi realizada excisão cirúrgica do cálculo seguida do reestabelecimento da patência ductal através da instalação de cateter venoso. Paciente evoluiu bem e segue em acompanhamento sem recidiva dos sinais e sintomas. Considerações Finais: O presente estudo revela que o diagnóstico precoce da sialolitíase e a escolha do plano de tratamento adequado estão associados a um bom prognóstico, e o reestabelecimento da patência ductal, quando danificado, é imprescindível para o sucesso do tratamento(AU)

Introduction: Sialoliths are mineralized lesions in the salivary glands that cause total or partial obstruction of the duct, commonly affecting the submandibular gland. It ranges from less invasive to surgical approach, depending on the number, location and dimension of the calculi. Objective: This study aimed to report a rare clinical case of a sialolith in the parotid gland's duct treated by surgical removal. Case Report: The patient attended the outpatient clinic with a history of pain and edema in the face with 2 months of evolution, reporting worsening symptoms after feeding. On physical examination, he had hardened edema in the left preauricular region and no drainage in the ipsilateral parotid duct. Soft tissue radiography with a periapical film was performed, which revealed a circumscribed radiopaque image suggestive of a sialolith in the left parotid gland's duct. Thus, the calculus's surgical excision was performed, followed by the reestablishment of the ductal patency through the installation of a venous catheter. The patient evolved well and is being followed up without recurrence of signs and symptoms. Final Considerations: The present study reveals that the early diagnosis of sialolithiasis and the choice of the appropriate treatment plan are associated with a good prognosis, and the reestablishment of ductal patency, when damaged, is essential for the success of the treatment(AU)

Introducción: Os sialolitos son lesiones mineralizadas en las glándulas salivales que causan obstrucción total o parcial del conducto, afectando comúnmente a la glándula submandibular. Su abordaje varía desde poco invasivo hasta quirúrgico, dependiendo del número, ubicación y dimensiones de los cálculos. Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo reportar un caso clínico raro de sialolito en el conducto de la glándula parótida tratado mediante extirpación quirúrgica. Reporte de Caso: Paciente acudió a consulta externa con antecedente de dolor y edema en el rostro de 2 meses de evolución, refiriendo empeoramiento de la sintomatología tras la alimentación. A la exploración física presentaba edema endurecido en región preauricular izquierda y ausencia de drenaje en conducto parotídeo ipsilateral. Se realizó una radiografía de partes blandas con placa periapical, que reveló una imagen radiopaca circunscrita sugestiva de un sialolito en el conducto de la glándula parótida izquierda. Así, se realizó la escisión quirúrgica del cálculo seguida del restablecimiento de la permeabilidad ductal mediante la instalación de un catéter venoso. El paciente evolucionó bien y se le está dando seguimiento sin recurrencia de signos y síntomas. Consideraciones Finales: El presente estudio revela que el diagnóstico precoz de la sialolitiasis y la elección del plan de tratamiento adecuado se asocian a un buen pronóstico, y el restablecimiento de la permeabilidad ductal, en caso de daño, es fundamental para el éxito del tratamiento(AU)

Sialoadenitis por sialolito inusual de la glándula submaxilar derecha en un adulto / Sialadenitis due to uncommon sialolith of the right submaxillary gland in an adult patient

Se presenta el caso clínico de un paciente de 45 años de edad, atendido en el Departamento de Cirugía Maxilofacial del Hospital Provincial Docente Clinicoquirúrgico Saturnino Lora Torres por presentar molestias en el suelo de la boca con 3 años de evolución. Después de un estudio minucioso se comprobó que se trataba de una sialoadenitis por sialolitiasis de la glándula submaxilar derecha. Se realizó sialolectomía canalicular intrabucal. El cálculo extraído tenía forma cónica, más ancho en su porción posterior, de 3,8 cm de largo y 4,2 cm de circunferencia externa, color amarillo-verdoso y consistencia dura friable

The case report of a 45 years patient was presented. He was assisted in the Maxillofacial Surgery Department of Saturnino Lora Torres Clinical Surgical Provincial Hospital in Santiago de Cuba due to discomfort in the floor of the mouth with a course of 3 years. After a detailed study it was confirmed that it was a sialadenitis due to sialolithiasis of the right submaxillary gland. An intraoral canalicular sialolectomy was carried out. The stone removed had a conic form, wider in its posterior portion, 3.8 cm long and 4.2 cm in the external circumference, yellow-green color and friable hard consistency

Salivary gland endoscopy in children: A systematic review / Endoscopia de glândulas salivares em crianças: revisão sistemática

Summary Objective: To review studies on sialendoscopy (SE) of the salivary glands in children focusing mainly on the indications, endoscopic findings, and effectiveness of the procedure. Method: The electronic databases searched were Pubmed, Scielo, and Cochrane. The search was conducted by two researchers independently, following inclusion and exclusion criteria. A third author analyzed sources of conflict. In the first stage they were discarded by reading the articles title that had no relation to the purpose of the study and then evaluated the abstracts of each study. In these two initial phases 37 articles were excluded. Articles not excluded by the selection criteria have been retrieved and assessed in full. Seven articles had their data extracted and were compared. Results: The literature search parameters listed allowed the recovery of 44 articles. After applying the exclusion criteria, seven studies were included in this review representing 207 patients undergoing with ages ranging from 1 to 16 years. All studies except one underwent SE under general anesthesia. The juvenile recurrent parotitis was the main clinical diagnosis related with SE procedures (N=152). The number of inflammatory attacks per patient per year was the parameter for indication of SE. The efficacy of the procedure was considered high by all authors ranging between 83 and 93% in larger series evaluated. Conclusion: Sialendoscopy is a safe and effective procedure for the diagnosis and treatment of recurrent inflammatory diseases of salivary glands in children.

Resumo Objetivo: revisar os estudos sobre endoscopia das glândulas salivares em crianças tendo como foco principal as indicações, os achados endoscópicos e a eficácia do procedimento. Método: foram avaliadas as bases de dados eletrônicas Pubmed, Scielo e Cochrane. A busca foi realizada por dois pesquisadores de forma independente, seguindo critérios de inclusão e exclusão. Um terceiro autor analisou pontos de conflito. Em uma primeira etapa, foram descartados pela leitura do título artigos que não tivessem relação com o objetivo do estudo e a seguir foram avaliados os resumos de cada estudo. Nessas duas fases iniciais, foram excluídos 37 artigos. Os artigos não excluídos pelos critérios de seleção foram levantados e avaliados integralmente. Sete artigos tiveram os dados extraídos e comparados. Resultados: a busca na literatura de acordo com os parâmetros elencados permitiu a recuperação de 44 artigos. Após a aplicação dos critérios de exclusão, sete estudos foram incluídos na revisão, representando um N de 207 pacientes submetidos à sialoendoscopia (SE) com idades variando de 1 a 16 anos. Todos os estudos, exceto um, realizaram a SE sob anestesia geral. A parotidite recorrente da infância foi a hipótese diagnóstica clínica que levou à indicação de SE no maior número de pacientes, um total de 152 procedimentos. O critério de indicação dos procedimentos foi o número de crises inflamatórias por paciente por ano. A eficácia do procedimento foi considerada alta por todos os autores, variando entre 83 e 93% nas maiores séries avaliadas. Conclusão: a sialoendoscopia é um procedimento eficaz e seguro para diagnóstico e tratamento de afecções inflamatórias recorrentes de glândulas salivares em crianças.

Sialolito submandibular: reporte de un caso / Submandibular sialolith: report of a case

Un sialolito es un depósito cálcico en los conductos o glándulas salivales; se encuentra con más frecuencia en la glándula submandibular debido a su confi guración anatómica, la alcalinidad de su saliva y su riqueza en mucina. La etiología exacta y la patogénesis son desconocidas. Los síntomas principales son dolor e infl amación de la glándula en respuesta a estímulos salivales. Una obstrucción completa causa dolor constante, infl amación, y pueden estar presentes algunos signos de infección sistémica. El diagnóstico se realiza mediante la palpación intraoral bimanual y estudios de imagenología. El tratamiento dependerá del tamaño y localización del cálculo, y puede ser conservador o quirúrgico. El presente artículo describe un caso clínico de un sialolito submandibular

A sialolith is a calcified stone that forms in the salivary glands or ducts, most often in the submandibular gland due to its anatomical confi guration, the higher alkalinity of its saliva, and its richness in mucin. Its precise etiology and pathogenesis are unknown. The principal symptoms are pain and infl ammation of the gland in response to salivary stimuli. When complete obstruction occurs, the result is constant pain and swelling, and signs of infection may also be present. Diagnosis is achieved by means of intraoral bimanual palpation and imagenology, and treatment depends on the size and localization of the stone; it may be conservative or surgical. The present article describes a clinical case of a submandibular sialolith.

Gland excision in submandibular sialolithiasis: a case report / Escisión glandular en sialolitiasis submandibular: reporte de un Caso

It has been shown that about 1 percent of the population suffers from calculi of the salivary glands; 80 percent of them occur in the submandibular gland. The aim of this paper is to present a clinical case of a 34-year-old patient, who was diagnosed with submandibular sialolithiasis and treated surgically for the total removal of the lesion and of the salivary gland, removing the swelling and acute pain. The diagnosis and treatment protocol for sialolithiasis of submandibular gland was carried out according to the latest guidelines, resulting in complete remission of the disease, without functional sequelae during the three months of postoperative follow-up...

Se ha demostrado que alrededor del 1 por ciento de la población padece de cálculos de las glándulas salivales, donde el 80 por ciento de ellos ocurren en la glándula submaxilar. El objetivo de este artículo es dar a conocer un caso clínico de una paciente de 34 años de edad, quien fue diagnosticada de sialolitiasis submandibular y tratada quirúrgicamente para la remoción total de la lesión, junto con la glándula salival, en donde se obtuvo como resultado la eliminación del aumento de volumen y el dolor agudo. El protocolo de diagnóstico y tratamiento para la sialolitiasis de la glándula submandibular fue llevado a cabo de acuerdo a los últimos lineamientos, obteniendo la remisión total de la patología, sin presentar secuelas funcionales durante los tres meses de seguimiento postoperatorio...

Sialolitectomía intraoral con láser de CO2: reporte de un caso / Intraoral sialolithectomy performed using a CO2 laser: a case report

La sialolitiasis es una enfermedad común de las glándulas salivares mayores, representa el 11% al 70 % de la patología glandular obstructiva.Consiste en la obstrucción mecánica delconducto salival excretor o del parénquima glandular, por una formación calcárea llamada sialolito; afecta con mayor frecuencia a laglándula submandibular (78 por ciento), en menor grado a la glándula parótida (20 por ciento) y a la glándulasublingual (2 por ciento). Se reporta una predilección mayor en hombres (2:1) y preferentemente entrela cuarta y sexta década de la vida.Para el diagnóstico de una sialolitiasis de la glándula submandibular, la clínica es bastante sugestiva, porque la obstrucción del conducto de Wharton produce tumefacción en el piso de boca y dolor intenso que varía durante el día, aumentando especialmente después de las comidas por sobresestimulaciónde la glándula. El diagnóstico por imagen más sencillo y económico para evidenciar un sialolito es la radiografía oclusal de la arcada inferior; otrosestudios de imagen demuestran la localización exacta del cálculo dentro de la glándula como: la ultrasonografía, la tomografía computarizada, resonancia magnética nuclear, sialografías,y endoscopia. El tratamiento depende del compromiso de la funcionalidad de la glándula según la cronicidad de la inflamación y el tamaño del sialolito.La sialolitectomía intraoral con laser CO2 , es el tratamiento que ofrece buenos resultados en términos de conservación de la glándula ybaja morbilidad, que en casos bien seleccionados es una técnica mínimamente invasiva y con bajo índice de complicaciones.

Sialolitiasis / Sialolithiasis

Para la realización de este trabajo se procedió a una revisión de la literatura sobre la sialolitiasis, una patología muy común en las glándulas salivales que puede generar numerosos síntomas desagradables en el paciente. Por lo que los profesionales deben poder identificarla, diagnosticarla y tratarla de forma precoz, evitando así mayores complicaciones. El objetivo del trabajo es presentar los conceptos esenciales sobre su etiología, características, métodos de diagnóstico y posible tratamiento; de manera a poner a disposición de los docentes y alumnos interesados un material sintético y actualizado sobre el tema.

New era of endoscopic approach for sialolithiasis: sialendoscopy

Sialendoscopy is one of the innovations introduced in the last few years in the field of otolaryngology, head and neck surgery. Sialolithiasis and sialadenitis are two of the most frequently presenting disorders of the salivary glands. The diagnosis is most frequently confirmed by radiology and the treatment of sialolithiasis ranges from the use of surgery, intra-oral extraction or external lithotripsy, to the more frequent external excision of the gland. Sialendoscopy uses minimal invasive surgical techniques which allows for optical exploration of the salivary ductal system and extraction of the stones by a basket under endoscopic view. Sialendoscopy incorporates diagnostic with therapeutic procedures, as dictated by the clinical findings. This technique can be performed in most cases as an ambulatory, outpatient procedure under local anaesthesia

unusual large submandibular gland calculus: a case report

Salivary gland stones [Sialothiasis] most commonly occur in the Submandibular duct. This report describes the case of a patient who had an unusual large Submandibular gland sialolith [calculus] that was completely obstructing the Submandibular gland duct and the use of the computed tomography [CT] as a diagnostic aid and a surgical guide. Patients with sialolithiasis require definitive surgical treatment in most cases, which results in an excellent prognosis

Sialotomografia: revisão de literatura e relato de caso clínico / CT Sialography: a review of the literature and case report

A sialotomografia é um excelente modelo para observação e estudo de tumores das glândulas salivares. O objetivo deste estudo é revisar a literatura sobre sialotomografia, descrever seu protocolo de aquisição através de relato de um caso clínico e e discutir suas vantagens e contra-indicações. Paciente do gênero masculino, 33 anos, com aumento de volume indolor, bem definido, em região de glândula parótida esquerda. A associação do uso de meio de contraste à técnica tomográfica permitiu uma avaliação mais precisa dos limites da lesão. Entretanto, a administração de meios de contraste deve ser cautelosa devido às possíveis reações adversas.

Sialolitíase em glândula submandibular: relato de caso clínico / Sialolithiasis in the submandibular gland: a clinical report

Os sialolitos são formações calcificadas que ocorrem no parênquima das glândulas salivares ou em seus ductos. Dentre as glândulas salivares, as submandibulares são as mais acometidas, e isso se deve, em 80 por cento dos casos, à anatomia da glândula e de seu ducto, sendo que a presença do sialolito é mais comum no ducto. Os sialolitos maiores do que 15mm são considerados raros e poucos casos foram descritos. Essas mineralizações necessitam de remoção cirúrgica, muitas vezes por via extrabucal, sob anestesia geral. Foram relatados casos da coexistência de sialolitíase e patologias malignas; por isso, um diagnóstico precose é de extrema importância bem como a proservação, por um longo período. Este estudo apresenta um caso de sialolito maior que 15mm, supostamente situado no parênquima da glândula submandibular e que foi removido cirurgicamente por via intrabucal.

Sialolitíase: aspectos clínicos e sócio-demográficos de 10 casos / Sialolithiasis: clinical and socio-demographic features of 10 cases

Sialolitíases são alterações frequentes das glândulas salivares. O objetivo deste trabalho é apresentar as características sócio-demográficas, clínicas, imaginológicas e de tratamento de 10 casos de sialolitíase atendidos em um ambulatório de Estomatologia. Homens adultos representaram o grupo de predileção e a glândula mais acometida foi a submandibular. Aumento de volume local, dor e infecção local foram frequentes e os exames de imagem utilizados no diagnóstico incluíram especialmente radiografias panorâmicas e oclusais inferiores e ultra-sonografias. O tratamento realizado inclui manobras clínicas e remoção cirúrgicas dos sialolitos, eventualmente associados à remoção da glândula afetada, sem evidências de recidiva nos 10 casos.

Inflamación de glándulas salivales, revisión bibliográfica / Salivary glands inflammation: a review of the literature

Las glándulas salivales son estructuras pares, simétricas y localizadas junto a la rama y el cuerpo de la mandíbula, involucran glándulas parótida (saliva serosa), submaxilar (predominantemente serosa) y sublingual (predominantemente mucosa). Además existen numerosas glándulas salivales menores en la superficie de la mucosa bucal, yugal, palatina y sublingual de la cavidad bucal (300-400 aproximadamente) que producen saliva mucosa. El objetivo de esta revisión bibliográfica es hacer una reseña sobre los diversos proceos infecciosos que afectan las glándulas salivales, los diferentes enfoques diagnósticos y pautas de tratamiento. Los trastornos infecciosos de las glándulas salivares entran en el área de responsabilidad de la odontología, todo facultativo debe estar familiarizado con estos tratornos, las técnicas de diagnóstico aplicables y estar en capacidad de referir aquellos casos que son competencia de los especialistas.

Sialolito na regiäo de glândula parótica: relato de um caso clínico / Sialolith in the parotid gland site: report of case

O autor descreve um relato clínico de um sialolito em regiäo de glândula parótida esquerda de grandes proporçöes. O diagnóstico clínico somado aos exames complementares radiográficos e sialográficos foram fatores fundamentais para a elucidaçäo definitiva do caso. O tratamento proposto foi cirúrgico com remoçäo total do cálculo salivar, preservando-se as estruturas adjacentes glandulares e as manutençöes das funçöes. O caso foi considerado bem sucedido. A cirurgia foi realizada pela equipe do Serviço de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial do Hospital Municipal Säo José, Santa Catarina, em outubro de 2001

Litiasis de glándulas salivales: diagnóstico y tratamiento / Sialolithiasis of the salivary glands: diagnosis and treatment

La sialolitiasis es la segunda afeción más común de las glándulas salivales después de la parotiditis epidémica de la infancia. En pacientes de mediana edad, hay un ligero predominio del sexo masculino. Mas del 80 por ciento de los calculos salivales ocurren en la glándula submandibular y su conducto, menos del 10 por ciento en la parótida y sólo 2 por ciento ocurren en la sublingual y glándulas menores. La innumerable cantidad de reportes y publicaciones acerca de esta afección han puesto al tanto a la comunidad profesional a lo largo de los últimos 20 años, no solo acerca de la frecuencia y porcentaje de afectacion, sino tambien de la arquitectura del sialolito, su diagnostico y tratamiento.

Tuberculosis de la glándula submaxilar: aportación de dos casos clínicos / Tuberculosis of the submandibular gland: report of two clinical cases

Exponemos dos casos diagnosticados primariamente como sialoadenitis y que, posteriormente, resultaron ser una tuberculosis de la glándula submaxilar. Esta afeccón se presentea con una semiología inespecífica similar a una sialolitiasis. Aunque es más frecuente en nuestro medio la Tbc ganglionar que la glandular, debemos tener siempre presente que ante una adenopatía cervical habrá que descartar esta patología y que el diagnóstico definitivo lo vamos a realizar, tras la cirugía, con el examen anatomopatológico y bacteriológico. La PAAF junto con el test de Mantoux pueden ayudarnos en el diagnóstico prequirúrgico de la enfermedad

Sialolitiasis de glándulas salivales menores / Sialolithiasis of minor salivary glands

El presente artículo recoge la presentación de un interesante caso de sialolitiasis en glándula salival menor (SGSM) con su correspondiente estudio histopatológico. Se realiza una breve discusión abordando su morfología, composición química, así como otras variables de interés tales como la distribución por sexo, edad y localizaciones anatómicas más afectadas en el complejo bucal según la literatura especializada. De acuerdo a la revisión bibliográfica, el trauma es considerado como uno de los factores etiológicos de mayor peso en la génesis de estos procesos. Retomando estos planteamientos, se proponen algunas consideraciones al respecto, en aras de ofrecer un análisis etiopatogénico más amplio y actualizado. Se concluye planteando la valoración de la SGSM entre la posibilidades diagnósticas de alteraciones clínicas en glándulas salivales accesorias